Molte volte i miei pazienti e le persone con cui collaboro mi chiedono quale sia il mio approccio professionale.

Questo mi fa pensare al fatto che abbiano già avuto modo di confrontarsi con altri professionisti.

Questi ultimi aderenti ad approcci diversi dal mio o semplicemente sono molto interessati alla storia della psicologia.

Io baso molte delle mie attività, formative, di coaching e di psicoterapia, sulla Teoria dei costrutti personali di George Kelly.

L’idea alla base della teoria dei costrutti personali è che crescendo ci costruiamo una serie di rappresentazioni mentali che utilizziamo per interpretare gli eventi.

Queste rappresentazioni si basano sull’esperienza e sull’osservazione.

Da dove deriva questo approccio?

Negli anni 50 la psicoanalisi e il comportamentismo hanno prodotto importanti evidenze scientifiche a favore della conoscenza del funzionamento psicologico degli esseri umani. La teoria dei costrutti personali di George Kelly si pone in una posizione intermedia tra le due teorie dominanti a quei tempi.

Kelly prende dal comportamentismo l’importanza dell’apprendimento nella determinazione della personalità. Dalla psicoanalisi invece viene l’idea che esistono una serie di convinzioni inconsce costituite a partire dalle esperienze significative precoci.

Ne deriva una teoria cognitiva sulla costruzione dell’esperienza e, in parte, dell’identità personale.

I Costrutti personali

I costrutti personali non sono puri concetti, in quanto appiattirebbero il significato stesso della costruzione.

I costrutti sono degli schemi mentali, delle “lenti” attraverso cui diamo senso alle nostre vicende in rapporto al mondo.

Facciamo esperienza del mondo attraverso le “lenti” dei nostri costrutti. I costrutti così influenzano il nostro pensare e agire.

La psicoterapia costruttivista rappresenta un processo creativo ed ha la finalità di promuovere l’acquisizione di nuove modalità di comprensione. Nel contesto terapeutico c’è una lenta fase di costruzione che permette di considerare nuove ipotesi, nuovi modi di immaginare e di vedersi. Vengono usate metafore e analogie che aiutano a fare spazio a nuove dimensioni di significato. Attraverso le metafore è possibile cambiare il pensiero e l’agire.

Proprio attraverso l’esperienza presente gettiamo le basi per un nuovo modo di comprendere il futuro.

Generalmente costruiamo la comprensione degli eventi mediante repliche delle lezioni tratte in passato. Quindi tendiamo ad anticipare gli eventi secondo le nostre aspettative e siamo più propensi ad attribuire un significato piuttosto che un altro a ciò che ci succede. L’aspetto relativo alla costruzione dell’esperienza consiste nel fatto che gli eventi sono caratterizzati da processi di somiglianza e di contrasto, inerenti il passato ma che si rivelano nel momento presente e, pertanto, portano a ricostruire continuamente la nostra esperienza. Con questo approccio possiamo cambiare il pensiero e l’agire con le metafore.

Dal libro di Kelly

“Un costrutto, come la stessa radice semantica lascia intuire, è l’unità elementare di discriminazione attraverso la quale si attua il processo di costruzione. È una dimensione di senso, un asse di riferimento, un criterio fondamentale di valutazione […] I costrutti sono le chiavi di lettura che rendono il mondo intelligibile: se non disponessimo di tali criteri di discriminazione, il fluire degli eventi ci apparirebbe indifferenziato e di conseguenza privo di significato”

George Kelly

L'articolo Psicoterapeuta ad indirizzo Cognitivo-Costruttivista: cosa vuol dire? proviene da Dr. Davide Carpanese.

Siamo in un periodo di distanziamento sociale obbligato: nei negozi si entra con guanti e mascherina protettiva, il personale ti ricorda la distanza tra avventori e contingenta gli ingressi, alle casse è necessario accedere in maniera dilazionata e si parla con gli operatori attraverso vetri o plexiglas.

Oggi sono andato in un negozio correttamente munito di mascherina e guanti monouso, per una piccola spesa e successivamente mi sono recato alle casse per pagare.

Resto in piedi in coda e rispetto le distanze imposte per legge e contrassegnate da nastro adesivo sul pavimento. La signora davanti a me mi intima con tono minaccioso: “può stare più indietro?”. Io annuisco ed indietreggio per evitare inutili discussioni.

Al che ho iniziato a riflettere sul fatto che è necessario attenersi a ciò che ci viene richiesto, senza essere troppo aggressivi, con il rischio di infastidire il prossimo.

Per affrontare la salute mentale e gli aspetti psicosociali dell’epidemia di COVID-19 si fa riferimento ad un termine composito “salute mentale e supporto psicosociale” (MHPSS) usato nelle Linee Guida del Comitato Permanente Inter-Agenzie (IASC) per i MHPSS nei Pronto Soccorsi per descrivere “qualsiasi tipo di supporto locale o esterno che mira a proteggere o promuovere il benessere psicosociale e/o prevenire o trattare le condizioni di salute mentale”.

Nelle linee guida IASC per MHPSS in situazioni di emergenza raccomandano l’integrazione di più livelli di intervento nell’ambito delle attività di risposta alle epidemie. Questi livelli si allineano con uno spettro di salute mentale e bisogni psicosociali e sono rappresentati in una piramide di interventi che vanno dall’incorporare considerazioni sociali e culturali nei servizi di base, al fornire servizi specializzati per le persone con condizioni più gravi. I principi fondamentali includono: non danneggiare, promuovere i diritti umani e l’uguaglianza, utilizzare approcci partecipativi, basarsi sulle risorse e capacità esistenti, adottare interventi multilivello e lavorare con sistemi di supporto integrati.

In qualsiasi epidemia, è comune che le persone si sentano stressate e preoccupate. Risposte comuni delle persone colpite (sia direttamente che indirettamente) potrebbero includere:

Paura di ammalarsi e morire

Evitare di avvicinarsi alle strutture sanitarie per paura di essere infettati durante le cure

Paura di perdere mezzi di sussistenza, di non essere in grado di lavorare durante l’isolamento e di essere licenziati dal lavoro

Paura di essere socialmente esclusi / messi in quarantena a causa dell’associazione con la malattia (ad es. razzismo contro persone che provengono o sono percepite come provenienti da aree colpite)

Sentirsi impotenti nel proteggere i propri cari e la paura di perdere i propri cari a causa del virus

Paura di separarsi dalle persone care e dai caregiver a causa del regime di quarantena

Rifiuto di prendersi cura di minori non accompagnati o separati, persone con disabilità o anziani a causa della paura dell’ infezione, perché i genitori o gli operatori sanitari sono stati messi in quarantena

Sensazione di impotenza, noia, solitudine e depressione dovute all’isolamento

Paura di rivivere l’esperienza di un’epidemia precedente

Le emergenze sono sempre stressanti, ma fattori di stress specifici dell’epidemia COVID- 19 influenzano la popolazione.
Gli stress includono:

Rischio di essere infettati ed infettare gli altri, soprattutto se la modalità di trasmissione di COVID-19 non è al 100% chiara

Sintomi comuni di altri problemi di salute (ad es. Febbre) possono essere confusi con COVID-19 e portare alla paura di essere infetto

I caregivers possono sentirsi sempre più preoccupati per il fatto che i loro figli siano a casa da soli (a causa della chiusura delle scuole) senza cure e supporto adeguati. La chiusura delle scuole può avere un effetto differente sulle donne, le quali forniscono la maggior parte dell’assistenza all’interno delle famiglie, con conseguente limitazione del loro lavoro e delle opportunità economiche.

Rischio di deterioramento della salute fisica e mentale delle persone vulnerabili, ad esempio gli anziani (Intervento 1) e le persone con disabilità (Intervento 2), se gli operatori sanitari vengono messi in quarantena e se altre cure/ supporto non sono garantite.

Fonte: Ministero della Salute

Sono dell’idea che una parte importante del lavoro che noi psicologi stiamo già svolgendo, arriverà a breve per gestire tutto ciò che il COVID-19 lascerà a livello mentale.

L'articolo Sveglia! Il mondo è ammalato ma per colpa di chi? proviene da Dr. Davide Carpanese.